113名砂石路面養(yǎng)路工人塵肺病調(diào)查報告

某縣屬福建林區(qū)之一，林業(yè)公路為砂石路面，為了解砂石路面粉塵對人體健康的危害程度，我們與南平市職業(yè)病防治院聯(lián)合對該縣公路砂石路面養(yǎng)路作業(yè)工人進(jìn)行了健康情況調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

一、檢查對象與內(nèi)容

野外砂石路面養(yǎng)路作業(yè)工人工齡滿5年以上者，計113名，最小年齡34歲，最大年齡58歲。

通過詢問職業(yè)史及內(nèi)科、血象和胸部X線拍片檢查，由南平市職業(yè)病診斷組，按國家1986年頒布的塵肺病X線診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷。

二、空氣中粉塵濃度測定

養(yǎng)路工人屬野外接塵作業(yè)，因缺乏歷年的粉塵測定資料，現(xiàn)將1995年某縣砂石路面空氣中粉塵濃度四個季度測定情況歸納如下：

空氣中粉塵濃度采用濾膜稱重法測定。選野外路面21個作業(yè)點做定點采樣測定，每個作業(yè)點每個季度選擇晴天，連續(xù)測定3天（遇陰雨天氣則往后推遲到晴天），日測定3次，最后取其均數(shù)。春季：粉塵濃度為21.4~70.0mg/m，平均35.7mg/m,平均超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)34倍。夏季：粉塵濃度為39.3~113.8mg/m,平均52.7mg/m，平均超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)25.4倍，最高超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)55.9倍。秋季：粉塵濃度為52.1~104.9mg/m，平均73.6mg/m，平均超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)35.5倍，最高超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)51.4倍。冬季：粉塵濃度為50.3~126.1mg/m,平均75.6mg/m,平均超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)36.8倍，最高超過國家標(biāo)準(zhǔn)62.05倍。一年四季平均粉塵濃度為59.4mg/m,超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)28.7倍。

三、空氣粉塵中游離二氧化硅含量測定

取野外路面21個粉塵濃度測定點，各測定點所采集的空氣中粉塵樣品中，隨機(jī)抽取5~6個樣品，共107個樣品，采用焦磷酸法測定。結(jié)果：游離二化硅含量為13.08%~78.90%，平均為43.79%。

四、體檢結(jié)果

1.患病率 全局野外砂石路面養(yǎng)路工139人，受檢率為80.5%，檢出塵肺病人18例（其中I期病人13例，II期病人5例），患病率為15.9%。無塵肺者中，代號為0者45人，占受檢查人數(shù)38.8%。

2.塵肺病與工齡的關(guān)系 該公路局塵肺病患病率為15.9%，塵肺發(fā)病者和代號為0者，隨著工齡增長而增多，20年工齡內(nèi)養(yǎng)路工中未發(fā)現(xiàn)塵肺病人，工齡在20年以上養(yǎng)路工中患病率為22.5%，各組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理：X=42.30，P<0.005。說明塵肺病的發(fā)生與養(yǎng)路工工齡有非常密切的關(guān)系。