目前世界上大約有800萬種化學(xué)物質(zhì)，其中常用的化學(xué)品就有7萬多種，每年還有 上千種新的化學(xué)品問世。在品種繁多的化學(xué)品中，有許多系有毒化學(xué)物質(zhì)，在生產(chǎn)、使用、貯存和運輸過程中有可能對人體產(chǎn)生危害，甚至危及人的生命，造成巨大災(zāi)難性事故。因此，了解和掌握有毒化學(xué)物質(zhì)對人體危害的基本知識，對于加強(qiáng)有毒 化學(xué)物質(zhì)的管理，防止其對人體的危害和中毒事故的發(fā)生，無論對管理人員還是工人，都是十分必要的。

　　一、毒物的分類

　　1. 金屬為類金屬 常見的金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錳、鎳、鈹、砷、磷及其 化合物等。

　　2. 刺激性氣體——是指對眼和呼吸道粘膜有刺激作用的氣體 它是化學(xué)工業(yè)常遇 到的有毒氣體。刺激性氣體的種類甚多，最常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。

　　3.窒息性氣體——是指能造成機(jī)體缺氧的有毒氣體 窒息性氣體可分為單純窒息性 氣體、血液窒息性氣體和細(xì)胞窒息性氣體。如氮氣、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸氣、氰化氫、硫化氫等。

　　4. 農(nóng)藥——包括殺蟲劑、殺菌劑、殺螨劑、除草劑等 農(nóng)藥的使用對保證農(nóng)作物 的增產(chǎn)起著重要作用，但如生產(chǎn)、運輸、使用和貯存過程中未采取有效的預(yù)防措施，可引起中毒。

　　5.有機(jī)化合物——大多數(shù)屬有毒有害物質(zhì)，例如應(yīng)用廣泛的有機(jī) 薌簾?、紛y健? 二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等，苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、硝基苯等。

　　6. 高分子化合物 高分子化合物本身無毒或毒性很小，但在加工和使用過程中， 可釋放出游離單體對人體產(chǎn)生危害，如酚醛樹脂遇熱釋放出苯酚和甲醛具有刺激作用。某些高分子化合物由于受熱、氧化而產(chǎn)生毒性更為強(qiáng)烈的物質(zhì)，如聚四氟乙烯塑料受高熱分解出四氟乙烯、六氟丙烯、八氟異丁烯，吸入后引起化學(xué)性肺炎或肺水腫。高 分子化合物生產(chǎn)中常用的單體多數(shù)對人體有危害。

　　二、毒物進(jìn)入人體的途徑毒物可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)，在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物主要經(jīng)呼吸道和 皮膚進(jìn)入體內(nèi)，亦可經(jīng)消化道進(jìn)入。

　　1. 呼吸道是工業(yè)生產(chǎn)中毒物進(jìn)入體內(nèi)的最重要的途徑 凡是以氣體、蒸氣、霧、 煙、粉塵形式存在的毒物，均可經(jīng)呼吸道侵入體內(nèi)。人的肺臟由億萬個肺泡組成，肺泡壁很薄，壁上有豐富的毛細(xì)血管，毒物一旦進(jìn)入肺臟，很快就會通過聞壁進(jìn)入血液循 環(huán)而被運送到全身。通過呼吸道吸收最重要的影響因素是其在空氣中的濃度，濃度越高， 吸收越快。

　　2. 在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物經(jīng)皮膚吸收引起中毒亦比較常見 脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后，還 需有水溶性，才能進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收，所以水、脂皆溶的物質(zhì)(如苯胺)易被皮膚吸收。

　　3.在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物經(jīng)消化道吸收多半是由于個人衛(wèi)生習(xí)慣不良，手沾染的毒物隨進(jìn) 食、 飲水或吸煙等而進(jìn)入消化道 進(jìn)入呼吸道的難溶性毒物被清除后，可經(jīng)由咽部被咽下而進(jìn)入消化道。

　　三、毒物在體內(nèi)的過程

　　1.毒物 被吸收后，隨血液循環(huán)(部分隨淋巴液)分布到全身 當(dāng)在作用點達(dá)到一定濃 度時，就可發(fā)生中毒。毒物在體內(nèi)各部位分布是不均勻的，同一種毒物在不同的組織和器官分布量有多有少。有些毒物相對集中于某組織或器官中，例如鉛、氟主要集中在骨質(zhì)，苯多分布于骨髓及類脂質(zhì)。

　　2.毒物吸收后受到體內(nèi)生化過程的作用，其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生一定改變，稱之為毒物 的生物轉(zhuǎn)化 其結(jié)果可使毒性降低(解毒作用) 或增加(增毒作用)。毒物的生物轉(zhuǎn)化可歸結(jié)為氧化、還原、水解及結(jié)合。經(jīng)轉(zhuǎn)化形成毒物代謝產(chǎn)物排出體外。

　　3.毒物在體內(nèi)可經(jīng)轉(zhuǎn)化后或不經(jīng)轉(zhuǎn)化而排出。毒物可經(jīng)腎、呼吸道及消化道途徑 排出，其中經(jīng)腎隨尿排出是最主要的途徑 尿液中毒物濃度與血液中的濃度密切相關(guān)，常通過測定尿中毒物及其代謝物，以監(jiān)測和診斷毒物吸收和中毒。

　　4.毒物進(jìn)入體內(nèi)的總量超過轉(zhuǎn)化和排出總量時，體內(nèi)的毒物就會逐漸增加，這種 現(xiàn)象就稱之為毒物的蓄積 此時毒物大多相對集中于某些部位，毒物對這些蓄積部位可產(chǎn)生毒作用。毒物在體內(nèi)的蓄積是發(fā)生慢性中毒的基礎(chǔ)。

　　四、對人體的危害有毒物質(zhì)對人體的危害主要為引起中毒。中毒分為急性、亞急性和慢性。毒物一 次短時間內(nèi)大量進(jìn)入人體后可引起急性中毒；小量毒物長期進(jìn)入人體所引起的中毒稱為慢性中毒；介于兩者之間者，稱之為亞急性中毒。接觸毒物不同，中毒后的病狀不一樣，現(xiàn)將中毒后的主要癥狀分述如下：

　　(一) 呼吸系統(tǒng) 在工業(yè)生產(chǎn)中、呼吸道最易接觸毒物，特別是刺激性毒物，一旦 吸入，輕者引起呼吸 姥字 ，重者發(fā)生化學(xué)性肺炎或肺水腫。?見引起呼吸系統(tǒng)損害的毒物有氯氣、氨、二氧化硫、光氣、氮氧化物，以及某些酸類、酯類、磷化物等。急性中毒：

　　1. 急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、聲門水 腫 氣管支氣管炎等，癥狀有流涕、噴嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、氣急、呼吸 困難等。

　　2. 化學(xué)性肺炎 肺臟發(fā)生炎癥，比急性呼吸道炎更嚴(yán)重。患者有劇 咳嗽、 咳痰(有時痰中帶血絲)、胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難、發(fā)熱等。

　　3.化學(xué)性肺水腫 患者肺泡內(nèi)和肺泡間充滿液體， 多為大量吸入刺激性氣體引起，是最嚴(yán)重的呼吸 道病變，搶救不及時可造成死亡?；颊哂忻黠@的呼吸困難，皮膚、粘膜青紫(紫紺)，劇咳，帶有大量粉紅色沫痰，煩躁不安等。 慢性影響：長期接觸鉻及砷化合物， 可引起鼻粘膜糜爛、潰瘍甚至發(fā)生鼻中隔穿孔。長期低濃度吸入刺激性氣體或粉塵， 可引起慢性支氣管炎，重得可發(fā)生肺氣腫。某些對呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯二異氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可引起哮喘。

　　(二)神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)(包括腦和脊髓)和周圍神經(jīng)(由腦和脊髓發(fā)出，分布于全身皮膚、肌肉、內(nèi)臟等處) 組成。有毒物質(zhì)可損害中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)。主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)的毒物稱為“親神經(jīng)性毒物”。